好消息!全国异地就医报销定点医疗机构正式落户同济赤壁医院

资料来源:时间:2018-09-05 10:20:05

      随着人口流动的加剧,目前很多人居住所在地并非医保所在地。看病的时候就会遇到一个问题:自己是老家的社保卡,看完病出了院,还得拿着资料回老家报销,颇费周折不说,报销比例一般也比较低。

     相信不少人遇到过这个问题,可喜的是2017年9月底,全国医保异地就医工作取得了较大进展,基本上实现了“跨省异地就医住院费用直接结算”。同济赤壁医院2018年8月份正式纳入全国异地就医报销医疗机构。

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那么疑问来了,如何使用医保卡进行异地就医直接结算以及报销呢?请看下文

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    异地就医结算医保窗口

一、异地就医办理对象

    参加基本医疗保险的下列人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算。
(1)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
(2)异地长期居住人员:指退休后在异地居住生活且在当地居住一年以上的人
(3)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作一年以上且符合参保地规定的人员。
(4)异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。

二、异地就医登记备案

    持本人身份证、社会保障卡、户籍证明或居住证 、照片2张到参保地医疗保险经办机构,填报《异地就医登记备案表》一式两份。由申请人签字确认,盖章后一联留存参保地经办机构,一联交予申请人。同时确保参保人员社会保障卡可跨省正常使用。已完成异地就医备案的人员,若异地居住地、定点医疗机构、联系电话等信息发生变更,异地安置退休、长期居住和常驻异地工作人员应至少在就医前2个工作日向参保地经办机构申请变更,并经其审核确认,原则上一年可申请变更1次定点医疗机构;异地转诊人员在异地医疗期间如需再次转院或入院,须向参保地经办机构申请(电话等方式)变更,并经其审核确认。
 

三、异地就医住院申报程序

(1)办理了异地就医登记备案手续的参保人员因病在同济赤壁医院住院,应在入院2日内向参保经办机构申报,并将《住(入)院证》通过传真方式向参保经办机构申报备案;或者亲朋好友以微信方式代办。
(2)未办理异地就医备案人员,急诊时可先就诊,入院2个工作日内通过电话等方式告知参保地经办机构及时录入备案信息,办理异地转诊方便其出院直接结算。一次异地转诊备案对应一次就医结算。

 

四、异地就医住院费用报销结算

(1)异地就医联网定点医疗机构(同济赤壁医院)住院结算:办理了上述异地就医申报手续的,病人凭本人社保卡在同济赤壁医院办理入、出院手续后,住院费用直接在同济赤壁医院报销,结算时执行就医地目录、参保地起付线、封顶线及支付比例,个人只需缴纳按医保政策规定应由个人承担的费用。
(2)异地就医非联网定点医疗机构住院结算:在未开通异地联网结算的医疗机构住院的,出院后,应在当年12月20日前(跨年度住院除外)携带住院发票、费用清单、出院小结、社保卡(医保卡)、《异地就医登记备案表》复印件,到参保地经办机构办理住院结算手续。
 
温馨提示:相关报销政策和服务工作可联系医保办黄主任:13997542737或12333

 

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