食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，多见于六七十岁的老年人，5年生存率小于10％。诱发食管癌的危险因素包括饮食习惯、环境因素、家族史等多方面作用。食道癌治疗首先以手术为主，早期食道癌手术生存率可达治愈目的。

2019年3月，我院肿瘤外科蔡教授和他的团队，成功完成了1例胸腹腔镜联合食管上段癌根治术，为患者解除病痛，也标志着我院肿瘤外科胸腹腔镜微创手术技术达到了更高水平。

2019年2月21日，51岁的陈先生因进行性吞咽困难八月余病情加重，且伴有呕吐遂入我院肿瘤外科。陈先生行胃镜检查，病理检查显示：食管上段癌，中分化鳞状细胞癌。陈先生因考虑到家人照顾方便、医保报销等问题决定从深圳回赤壁，最后选择在同济赤壁医院治疗。

双镜联合微创手术 创伤小 恢复快

在经过综合考虑后，蔡教授决定为陈先生实施“胸腹腔镜联合食管上段癌根治术”，减少其痛苦以及术后并发症。此术式目前是国内治疗食管癌先进手术方法。微创手术彻底、出血少，术后恢复快。

手术前，蔡教授、王春林主任和陈刚医生对陈先生实施的手术高度重视，遂召集肿瘤外科医护人员及麻醉手术科进行了会诊与术前讨论，并就手术细节等相关事项进行了仔细分析和研究，结合患者实际情况，制定了详细周密的手术方案。 

术中为患者全麻后，病人取左侧卧位，胸部做五个锁钥孔切口，进胸腔行上段食管肿瘤切除，淋巴结根治性清扫切除。胸部手术完毕后，取仰卧位，行腹腔镜全位胃游离，做管状位，再做颈部4cm小切口，将管状胃拖至颈部，行颈部食管胃吻合。手术顺利，出血极少，历时近四个小时，麻醉清醒后，陈先生回病房。

陈先生恢复顺利，术后五天经口开始进流质饮食，恢复下床活动。术后十二天就康复出院。

肿瘤疾病：早发现 早治疗

术后蔡教授告诉陈先生：对你来说，这是一个好消息，本次为你切除的肿瘤周围淋巴结都为阴性，你体内的肿瘤比较局限，看起来大，但发现得较早。陈先生满怀感激的说：“您为我手术之后仅仅9天 的时间，我就像变了个人一样，是蔡教授您给了我第二次生命。之前的八个月时间里我吃了东西就会呕吐，吃不下饭，之后去医院买药吃，见效不大。手术之后感觉好多了。”

蔡教授查房、电视台采访

陈先生送锦旗,真情表谢意

蔡教授表示：首先，与常规开胸三切口手术相比，胸腔镜下微创手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院周期短、符合美容要求等优点，微创外科手术发展的必然趋势。其次此次手术切除得非常彻底，芝麻粒大小的淋巴结都可以一颗一颗的切除干净。此外，微创手术对患者术后心理影响小，有利于患者早期恢复身心健康，增强术后生活信心。

蔡教授鼓励广大肿瘤患者：肿瘤疾病要做到早发现、早治疗，类似陈先生这样的肿瘤患者，只要手术做得彻底、后期辅助治疗跟上，保持愉悦的心情一定可以康复，恢复正常生活和工作。
我院成功地开展“胸腹镜联合食管上段癌根治术”，达到国内先进水平，切实为患者解决实际问题，医者仁心只为惠泽一方百姓。

教授简介
蔡晓棠
教授  主任医师  大校军衔

专家简介：1982年毕业于武汉大学医学院医疗系(原湖北医科大学)，原解放军第四七七医院普外、心胸外科主任、学科带头人。中国人民解放军武汉后方基地科技专家，中国精准医学和肿瘤委员会常委。现任全军普外科学会肛肠组委员，湖北省襄阳市普外学会副主任委员。一直从事外科临床工作，在数十年来的外科实践工作中共诊治患者数万名，做各类手术近万例。获得军队科技进步三等奖两项、军队科技进步四等奖两项、军队医疗成果三等奖五项、武汉后方基地新技术成果奖一项。

擅长：在食管癌、肺癌、肝癌、胃肠癌的综合治疗具有丰富的临床经验，特别是微创外科，胸部肿瘤、胃肠肿瘤、肝脾胰手术及胆道手术在鄂西北地区列居前茅。熟练开展胰腺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、食管癌等各种肿瘤根治术；成熟开展腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开取石T管引流、腹腔镜结直肠癌根治、胃癌根治、胰体尾脾脏切除、肝部分切除、外伤脾保脾术等，腹腔镜甲状腺肿瘤切除术、胸腹腔镜联合食管癌根治术、胸腔镜肺癌根治术及纵隔肿瘤手术等。技术水平精湛，在鄂西北地区率先开展多项腹腔镜手术，目前腹腔镜微创手术在湖北省内处于领先水平。