什么是酒精性肝炎

资料来源:  同济赤壁医院时间:2015-08-01 08:59:57


  酒精性肝炎也是酒精性肝病的一个临床分型,是短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征,可发生在有或无肝硬化的基础上,主要表现为血清ALT、AST升高和血清总胆红素明显增高,可伴有发热、外周血中性粒细胞升高。重症酒精性肝炎是指酒精性肝炎患者出现肝衰竭的表现。如凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、急性肾衰竭、上消化道出血等,常伴有内毒素血症。
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  酒精性肝炎较主要的临床表现是迅速出现黄疸,其他的症状和体征包括发热、腹水、近端肌肉松弛等,重症酒精性肝炎患者可出现肝性脑病。通常,酒精性肝炎患者的肝脏增大、肝脏触痛阳性。

  实验室研究显示,酒精性肝炎患者特征性表现为:AST常>2倍正常值上限,但很少>300 U/ml。而血清ALT较低,AST/ALT通常>2,但此特征不具特异性及灵敏性。同时外周血白细胞、中性粒细胞计数、血清总胆红素和国际标准化比值升高。血清肌酐水平升高,预示预后不良,因为这常常预示着肝肾综合征的发生乃至死亡的临近。

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